Expatriés

Partir vivre en Thaïlande ou au Québec est un projet de vie que de plus en plus de Français choisissent. L’expatriation bouleverse bien des choses, y compris votre affiliation au régime de la Sécurité Sociale.

Une éventuelle prise en charge des frais de santé à l’étranger par l’Assurance Maladie est fonction de votre pays d’accueil :

• dans l’Espace Economique Européen (EEE) et Suisse : vos droits en matière de protection santé sont transférables. Vos dépenses médicales sont alors prises en charge, non pas sur les bases de remboursement de la sécurité sociale française, mais sur celles de votre pays d’accueil ;
• en dehors de l’EEE ou de la Suisse : certains pays ont signé une convention bilatérale de sécurité sociale avec la France. Dans ce cas, vous bénéficiez des prestations sociales du régime local telles que définies par cette même convention. Dans le cas contraire, vous êtes entièrement dépendant du régime d’assurance maladie de votre pays d’expatriation.

Hors EEE, vous avez la possibilité d’adhérer à la CFE (Caisse des Français à l’étranger). Cet organisme propose aux expatriés français une protection sociale de base.

Pour souscrire à l’assurance santé expatrié il faut :

• être âgé de 18 à moins de 65 ans au jour de votre adhésion ;
• être de nationalité différente de celle de votre Pays d’expatriation ;
• vous être acquitté des droits d’adhésion auprès de l’Association pour en être membre.

Vos ayants-droit

Votre conjoint :

• Votre conjoint non séparé de corps judiciairement (sous réserve de fournir une attestation sur l’honneur de non séparation de corps,
• Votre partenaire lié par un PACS (sous réserve de fournir une copie de la convention enregistrée au Greffe du Tribunal d’Instance du domicile commun),
• Votre concubin notoire (sous réserve de fournir un justificatif de domicile commun et une attestation sur l’honneur de concubinage notoire), âgé de moins de 65 ans au jour de son inscription.

Les enfants à charge :

• Vos enfants et/ou ceux de votre conjoint, fiscalement à votre charge et/ou à celle de votre conjoint, jusqu’à leur 16ème anniversaire dans tous les cas, et jusqu’à leur 26ème anniversaire s’ils poursuivent des études secondaires (sous réserve de fournir un certificat de scolarité ou une photocopie de la carte étudiante en cours de validité, au moment de l’inscription et lors de chaque renouvellement annuel) et qu’ils n’exercent pas une profession à temps complet. Sont également inclus vos enfants et/ou ceux de votre conjoint handicapés et titulaires de la carte d’invalidité prévue à l’article L. 241-1 du Code de l’action sociale et des familles.

Vous pouvez moduler la couverture en fonction de vos besoins, grâce à nos offres à tiroirs et ainsi construire vous-même votre plan santé.

-MODULE 1 : HOSPITALISATION + RAPATRIEMENT SANITAIRE

Le module 1 est obligatoire. Vous bénéficiez d’une prise en charge de tous vos frais d’Hospitalisation et d’une garantie assistance rapatriement sanitaire si vous n’êtes pas soignable sur place dans les standards de sécurité et de qualité européens.

Vous souscrivez au module 1, vous pouvez compléter votre garantie avec le module 2. Sinon vous souscrivez la formule « BASIC ».

-MODULE 2 : MÉDECINE COURANTE

Avec le module 2 vous bénéficiez notamment de la prise en charge de vos frais de pharmacie, biologie et radiologie et de vos frais de consultation Généraliste, Spécialiste, Auxiliaires médicaux tels que Kinésithérapie, Orthophonie, Orthoptie, de vos soins infirmiers et de la téléconsultation avec MédecinDirect.

Vous souscrivez au module 2, obligatoirement en complément du module 1, et vous pouvez compléter votre garantie avec le module 3. Sinon vous souscrivez aux formules « ACCESS ».

-MODULE 3 : OPTIQUE + DENTAIRE + APPAREILLAGE

Avec le module 3, vos frais d’optique : lunette, lentille sont assurées ainsi que l’ensemble de vos frais dentaires dont les prothèses dentaires, le petit appareillage et les accessoires de traitement.

Vous souscrivez au module 3, obligatoirement en complément des modules 1 et 2, et vous pouvez compléter votre garantie avec le module 4.

-MODULE 4 : MATERNITÉ

Avec le module 4 optionnel, vous bénéficiez de la prise en charge des frais de maternité et des premiers soins de l’enfant nouveau-né.

Le module 4 « maternité » n’est pas disponible pour la formule « STARTER » (voir ci-après). Il reste facultatif sur les autres formules.

Pour plus de détails, veuillez-vous reporter aux tableaux des garanties

Vous avez donc défini vos modules, choisissez ensuite vos niveaux de garantie.

Il existe 4 formules avec des plafonds de garantie progressifs :

STARTER < PREMIUM < CONFORT < SUMMUM

Si vous avez opté pour le Module 1 seul : la formule « BASIC », vous n’avez pas besoin de choisir un niveau de garantie et pouvez obtenir directement votre tarif.

Plusieurs solutions s’offrent à vous :

-Assurance en complément de la CFE

Vous avez la possibilité de cotiser à la CFE – Caisse des Français à l’Étranger. Vos droits à la sécurité sociale sont alors préservés. Et nous vous proposons une mutuelle complémentaire pour vous et votre famille. Cela vous permettra d’être remboursé au maximum lors de vos dépenses de santé sur place. Dans certains pays les frais médicaux sont particulièrement élevés. Et plus vous êtes couvert, plus vous êtes à l’abri de dépenses imprévues, car la prise en charge de la CFE reste stable (sur un pourcentage prédéfini du coût des soins variant suivant 5 zones géographiques).

-Affiliation à la Sécurité Sociale Française

Vous avez la possibilité de rester affilié à la sécurité sociale française, qui vous donne le statut de détaché. Vous conservez alors vos droits à la sécurité sociale à l’étranger et vous continuez de cotiser pour votre retraite en France. Une mutuelle complémentaire est toutefois primordiale pour une prise en charge plus complète de vos frais médicaux et ceux de votre famille dans votre pays d’expatriation.

-Assurance au 1er euro

Enfin, nous vous proposons une solution globale : une assurance au « 1er Euro » et une prise en charge sur-mesure à 100% de vos frais médicaux. Un vrai gain de temps et beaucoup d’administratif en moins durant ce long voyage qu’est l’expatriation.

Nous ne pourrons dans tous les cas pas intervenir en complément des régimes locaux de sécurité sociale.